Лікування кальцифікуючого тендиніту плеча в Миколаєві

Кальцифікуючий тендиніт — це відкладення солей кальцію в сухожиллях ротаторної манжети плеча, найчастіше в сухожиллі надостьового м’яза. На рентгені кальцинат видно як щільну пляму розміром від кількох міліметрів до двох-трьох сантиметрів.

Особливість цього стану в тому, що він проходить кілька стадій, і біль при них зовсім різний. У стадії формування кальцинат росте майже безсимптомно — людина відчуває хіба що дискомфорт при піднятті руки. У стадії спокою може не турбувати роками. А потім організм починає розчиняти відкладення — і настає стадія резорбції з нестерпним болем, який не дає спати й не знімається звичайними знеболювальними.

Багато пацієнтів потрапляють до лікаря саме в цій фазі й дивуються: «нічого не робив, підняв руку — і як ножем». Насправді кальцинат зростав місяцями, просто мовчки.

Хороша новина в тому, що це один з небагатьох станів, де ударно-хвильова терапія здатна не лише зняти біль, а й механічно зруйнувати саме відкладення, після чого організм виводить його фрагменти.

Кальцифікуюча тендинопатія плеча стоїть першим пунктом у переліку затверджених стандартних показань міжнародного товариства ISMST. І там же є окреме уточнення, яке прямо стосується вибору апарата: для лікування кальцифікатів ISMST рекомендує використовувати саме генератори сфокусованих хвиль і високі рівні енергії.

Тому основним методом тут є фокусована ударно-хвильова терапія. Радіальна хвиля до кальцинату просто не дістане: відкладення лежить глибоко в товщі сухожилля, а радіальна віддає енергію на поверхні. Фокусна збирає імпульс у точці на заданій глибині — і саме там руйнує щільну структуру відкладення на дрібніші фрагменти, які організм поступово розсмоктує.

Другий ефект процедури не менш важливий: ударна хвиля посилює місцевий кровообіг у тій самій зоні бідного кровопостачання, через яку кальцинат і сформувався.

Якщо плече вже встигло «замкнутися» і навколо суглоба сформувався м’язовий захист із контрактурою, до фокусної частини додають радіальну — це комбінована ударно-хвильова терапія. Далі підключають вправи на відновлення обсягу рухів, бо після зникнення болю плече потрібно заново навчити повній амплітуді.