Вертеброгенні больові синдроми: діагностика та терапія

Вертеброгенні больові синдроми: діагностика та терапія

Вертеброгенні больові синдроми – це група патологій, пов’язаних з болем у спині або шиї, що виникає через порушення в структурі хребта та навколишніх тканин. Це одна з найпоширеніших причин звернення пацієнтів до лікарів у сучасному світі. Малорухливий спосіб життя, тривале сидіння за комп’ютером, травми та неправильна постава – усе це призводить до хронічних або гострих болів у спині, які можуть значно погіршити якість життя.

У цій статті ми розглянемо, що таке вертеброгенний больовий синдром, його основні причини, симптоми та сучасні методи діагностики та лікування.

Що таке вертеброгенні больові синдроми?

Вертеброгенний больовий синдром – це патологічний стан, коли біль виникає через структурні зміни у хребті або навколишніх м’яких тканинах. Найчастіше причиною стають проблеми з міжхребцевими дисками, зв’язками, нервами чи м’язами.

Біль може локалізуватися у різних відділах хребта:

• Шийний відділ – больові відчуття у шиї, що можуть віддавати в голову чи руки.
• Грудний відділ – біль між лопатками або у грудях, часто супроводжується дискомфортом при диханні.
• Поперековий відділ – біль у попереку, що може поширюватися на ноги.

Важливо вчасно звертатися до лікаря, щоб з’ясувати причину болю та уникнути ускладнень.

Причини виникнення вертеброгенних больових синдромів

Вертеброгенні болі розвиваються внаслідок різноманітних чинників, які впливають на структуру хребта та прилеглі тканини:

1. Остеохондроз. Дегенеративні зміни в міжхребцевих дисках, що призводять до зниження їхньої висоти та стискання нервових корінців.
2. Міжхребцеві грижі та протрузії. Випинання міжхребцевого диска, що здавлює нерви та викликає біль.
3. Сколіоз і кіфоз. Викривлення хребта, що створює нерівномірний розподіл навантаження.
4. М’язові спазми та перенапруження. Тривале перебування у неправильному положенні або інтенсивні фізичні навантаження.
5. Травми хребта. Удари, переломи або розтягнення можуть стати причиною хронічного болю.
6. Вікові зміни. Дегенеративні процеси з віком погіршують стан хребта.

Симптоми вертеброгенних больових синдромів

Основні симптоми вертеброгенних больових синдромів включають:

• Біль у спині чи шиї, що посилюється при русі.
• Іррадіація болю у кінцівки, лопатки або голову.
• Оніміння чи поколювання в руках або ногах через здавлювання нервів.
• Скутість та обмеження рухів. Найчастіше виникає зранку або після тривалого сидіння.
• Головні болі, запаморочення при ураженні шийного відділу.

Якщо біль не минає протягом кількох днів, необхідно звернутися до фахівця для діагностики та лікування.

Методи діагностики вертеброгенних больових синдромів

Для визначення причин больових синдромів лікарі використовують сучасні методи діагностики:

1. Клінічний огляд. Лікар оцінює стан хребта, амплітуду рухів, локалізацію болю.
2. Рентгенографія. Дозволяє виявити дегенеративні зміни, викривлення чи остеофіти.
3. МРТ та КТ. Дає змогу оцінити стан міжхребцевих дисків, м’яких тканин та нервових корінців.
4. Електроміографія (ЕМГ). Визначає ураження нервів та м’язів.

Своєчасна діагностика дозволяє підібрати оптимальне лікування та уникнути ускладнень.

Методи лікування вертеброгенних больових синдромів

Лікування вертеброгенних больових синдромів залежить від причини та інтенсивності болю. Основні методи терапії включають:

1. Медикаментозна терапія

• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) для зменшення болю та запалення.
• Міорелаксанти для усунення м’язових спазмів.
• Знеболювальні препарати.

2. Фізіотерапевтичні процедури
Фізіотерапія допомагає покращити кровообіг, зняти запалення та прискорити відновлення:

• Ударно-хвильова терапія.
• Лазеротерапія.
• Електрофорез із знеболювальними препаратами.
• Магнітотерапія.

3. Лікувальна фізкультура (ЛФК)
Спеціально підібрані вправи допомагають зміцнити м’язи спини, покращити рухливість хребта та зменшити навантаження на суглоби.

4. Мануальна терапія та масаж

• Допомагають усунути м’язові блоки та поліпшити кровообіг.

5. Хірургічне лікування
У важких випадках, коли консервативні методи не допомагають, може знадобитися оперативне втручання (видалення грижі або стабілізація хребта).

Профілактика вертеброгенних больових синдромів

Щоб уникнути болю в хребті, важливо дотримуватися наступних рекомендацій:

1. Регулярна фізична активність. Плавання, йога та піші прогулянки зміцнюють м’язи спини.
2. Правильна постава. Уникайте сутулості та стежте за положенням тіла під час роботи.
3. Ергономічне робоче місце. Використовуйте зручні крісла та столи.
4. Розтяжка та перерви. При сидячій роботі робіть перерви кожні 30-40 хвилин.
5. Контроль ваги. Зайва вага збільшує навантаження на хребет.

Висновок

Вертеброгенні больові синдроми – це серйозна проблема, яка може значно знизити якість життя. Важливо вчасно звернутися до лікаря для діагностики та лікування. Сучасні методи терапії та профілактика допоможуть не тільки позбутися болю, але й уникнути його появи в майбутньому.

Наукові посилання:

1. Климов М.В. «Сучасні методи діагностики та терапії болю у спині» // Український журнал неврології.
2. World Health Organization. “Management of Back Pain: Guidelines” [Електронний ресурс].
3. Jensen M.C., Brant-Zawadzki M.N., Obuchowski N. “Magnetic Resonance Imaging of the Spine” // Journal of Orthopedics.