Артроскопія плеча: коли дійсно необхідна?

Плечовий суглоб — один із найбільш рухливих і водночас уразливих суглобів нашого організму. Його складна анатомія, включно з сухожилками, зв’язками та капсулою, робить його схильним до травм і дегенеративних змін. Артроскопія плеча — це сучасна малоінвазивна процедура, яка дозволяє лікарям точно діагностувати та лікувати патології плечового суглоба без масштабної операції. Але коли ж вона дійсно необхідна, і кому варто її розглядати як оптимальний метод лікування?

Що таке артроскопія плеча

Артроскопія — це хірургічна процедура, під час якої через невеликі проколи вводиться спеціальний інструмент — артроскоп, оснащений камерою. Він передає зображення внутрішньої структури суглоба на монітор, що дозволяє лікарю оглянути стан хрящів, сухожиль та зв’язок. Одночасно з діагностикою можливо виконати лікувальні маніпуляції: видалення пошкоджених тканин, відновлення сухожиль або видалення кісткових розростань.

Основні переваги артроскопії включають мінімальні рубці, коротший реабілітаційний період і зменшений ризик ускладнень порівняно з традиційною відкритою хірургією. Завдяки цьому метод є особливо ефективним для активних пацієнтів, спортсменів та людей, які прагнуть швидкого повернення до звичного ритму життя.

Показання до проведення артроскопії плеча

Рішення про артроскопію приймає ортопед-травматолог після ретельного обстеження. Основні показання включають:

1. Розриви ротаторної манжети плеча — часта проблема у спортсменів та людей старшого віку. Без своєчасного лікування розриви можуть призвести до стійкого болю та обмеження рухів.

2. Плечовий імпінджмент (здавлювання сухожиль) — стан, при якому сухожилля натираються об кісткові структури, викликаючи біль і запалення. Артроскопія дозволяє видалити зайву тканину та відновити нормальну функцію суглоба.

3. Хронічні вивихи плеча — у випадках, коли консервативне лікування (фізіотерапія, зміцнення м’язів) не дає результату, артроскопія допомагає стабілізувати суглоб.

4. Внутрішньосуглобові утворення — кісти, кісткові нарости або відшарування хряща, які викликають блокування рухів.

Окремо варто зазначити, що артроскопія може бути показана при невдалих спробах консервативної терапії, включно з медикаментозним лікуванням та фізіотерапією.

Симптоми, які вказують на необхідність процедури

Перш ніж лікар призначить артроскопію, пацієнт зазвичай скаржиться на певні симптоми, серед яких:

• Постійний або періодичний біль у плечі, особливо при піднятті руки.

• Відчуття «клацання» чи блокування суглоба під час руху.

• Слабкість або зниження сили в руці, що ускладнює повсякденні дії.

• Невдале загоєння після травми або повторювані вивихи.

Якщо консервативне лікування (фізіотерапія, медикаменти, ін’єкції) не дає бажаного ефекту протягом кількох тижнів або місяців, артроскопія стає обґрунтованим і безпечним рішенням.

Переваги артроскопії перед традиційною операцією

Артроскопія плеча має низку переваг, які роблять її вибором номер один у сучасній ортопедії:

1. Мінімальні травми тканин — невеликі проколи замінюють великий розріз, що зменшує післяопераційний біль і ризик інфекції.

2. Швидке відновлення — пацієнти зазвичай повертаються до активного життя та роботи набагато швидше, ніж після відкритої хірургії.

3. Точна діагностика та лікування — завдяки камері лікар бачить суглоб зсередини і може одразу виправити проблему.

4. Менше ускладнень — ризик контрактур та рубцювання тканин значно менший.

Завдяки цим перевагам артроскопія плеча підходить навіть для пацієнтів похилого віку та спортсменів, які потребують швидкого повернення до тренувань.

Ризики та обмеження

Хоча артроскопія є малоінвазивною процедурою, вона не позбавлена ризиків:

• Невелика ймовірність інфекцій та кровотечі.

• Ризик ушкодження нервів або судин у суглобі.

• Можливість неповного відновлення функції у разі значних дегенеративних змін.

Тому перед призначенням процедури лікар ретельно оцінює стан суглоба, результати МРТ або УЗД, а також загальний стан здоров’я пацієнта.

Післяопераційна реабілітація

Реабілітація після артроскопії плеча є ключовим етапом успішного лікування. Вона включає:

1. Перші дні після операції — обмеження рухів, застосування холодових компресів та знеболюючих засобів за потреби.

2. Поступове відновлення рухливості — спеціальні вправи для плечового суглоба, спрямовані на відновлення амплітуди рухів.

3. Зміцнення м’язів — фізіотерапевтичні вправи для стабілізації суглоба і профілактики повторних травм.

Ретельне дотримання рекомендацій лікаря скорочує ризик ускладнень та прискорює повернення до активного життя.

Висновок

Артроскопія плеча — це високотехнологічна процедура, яка дозволяє точно діагностувати та ефективно лікувати різноманітні патології плечового суглоба. Вона особливо показана при травмах ротаторної манжети, плечовому імпінджменті, хронічних вивихах та внутрішньосуглобових утвореннях. Прийняття рішення про її проведення має ґрунтуватися на клінічній картині, результатах обстежень та ефективності консервативної терапії.

Обираючи артроскопію, пацієнт отримує мінімальну травматичність, швидку реабілітацію та високі шанси на повне відновлення функції плечового суглоба.