Трофічні виразки при венозній недостатності: що робити

Трофічні виразки при венозній недостатності: що робити

Трофічні виразки при венозній недостатності, лікування трофічних виразок, причини появи трофічних ран, що робити при венозній недостатності, венозні рани на ногах — саме ці запити пацієнти найчастіше вводять у пошукову систему, коли стикаються з болючою та хронічною проблемою шкірних уражень нижніх кінцівок. Ураження шкіри не зникають самостійно, а навпаки — заглиблюються, запалюються, інфікуються й поступово руйнують якість життя людини.

Як виникають трофічні виразки при венозній недостатності

Венозна недостатність — це хронічний стан, при якому порушується відтік крові з ніг до серця. Застій крові спричиняє підвищення тиску у венозній системі нижніх кінцівок. Через це стінки судин втрачають еластичність, а плазма та клітинні елементи крові починають просочуватися в навколишні тканини. Від тривалого набряку порушується живлення шкіри, вона стоншується, виникає свербіж, зміна кольору, а згодом — незагойні ранки.

Цей процес не відбувається миттєво. Пацієнти роками можуть спостерігати набряки ніг увечері, відчуття тяжкості, появу венозної сітки, а згодом і пігментацію шкіри. Коли симптоми ігноруються або лікуються лише зовнішньо, це створює сприятливий ґрунт для утворення виразки. Найчастіше трофічні виразки при венозній недостатності з’являються в ділянці гомілки, переважно з внутрішнього боку.

Чим небезпечні трофічні рани і що буде, якщо їх не лікувати

Основна загроза полягає в тому, що трофічна виразка — це не просто косметичний дефект. Це вогнище хронічного запалення, яке провокує нагноєння, поширення інфекції в глибші шари тканин, а в деяких випадках — аж до кісток. Якщо інфекцію не зупинити, розвивається флегмона, остеомієліт, а іноді й сепсис — системна реакція організму на інфекцію, що загрожує життю.

Без лікування трофічні рани можуть не гоїтися роками. Поширена помилка — намагатися лікувати такі виразки тільки мазями або народними методами. Проблема має системний характер і вимагає комплексного підходу. Лише фахівець-флеболог зможе визначити ступінь венозної недостатності, виявити, чи є супутні ускладнення (наприклад, тромбоз або лімфостаз), та розпочати правильне лікування.

Що робити при появі трофічної виразки: етапи лікування

Насамперед необхідно звернутися до судинного хірурга або флеболога. Саме він визначає першопричину ураження. Якщо підтверджується, що виразка має венозну природу, лікування розпочинається з усунення венозного застою. Це може бути як консервативна терапія — носіння компресійного трикотажу, медикаменти, що покращують венозний тонус, так і хірургічне втручання, якщо варикозна хвороба зайшла надто далеко.

Другий етап — це місцеве лікування самої виразки. Залежно від її стадії застосовуються сучасні перев’язувальні матеріали, гідрогелеві пов’язки, антисептики, мазі з антимікробною або регенеративною дією. Важливо правильно очистити виразку від некротичних тканин, забезпечити вологе середовище для загоєння, захистити її від повторного інфікування.

У деяких випадках, коли рана велика або не заживає протягом тривалого часу, можуть застосовуватися методи біологічної терапії (PRP), вакуумна терапія або навіть пластика шкіри.

Які методи профілактики допоможуть уникнути рецидиву

Лікування трофічної виразки — це лише частина шляху. Щоб уникнути повторного виникнення рани, пацієнт має змінити підхід до здоровʼя вен назавжди. Важливо контролювати вагу, обмежити тривале стояння чи сидіння, уникати надмірного фізичного навантаження на ноги та щодня носити компресійні панчохи. Лікар може призначити курсовий прийом флеботоніків та регулярно відстежувати стан венозного кровотоку за допомогою УЗД.

У медичному центрі MEDICASANO ми підходимо до лікування трофічних виразок комплексно. Наші фахівці не лише загоюють рани, а й знаходять справжню причину їх виникнення, щоб виключити ризик повторного ураження. Ми використовуємо сучасні методи лікування, які відповідають європейським протоколам, і завжди працюємо з пацієнтом у команді — від діагностики до повного відновлення.