Розрив зв’язок голеностопа: чому “перетерпіти” — небезпечно

Розрив зв’язок гомілковостопного суглоба — одна з найпоширеніших травм як у спортсменів, так і серед звичайних людей. Достатньо одного необережного кроку на сходинках чи слизькій поверхні, щоб отримати серйозне ушкодження.
На перший погляд здається, що біль можна “перетерпіти”, і через кілька днів усе минеться. Але саме це уявлення часто стає причиною хронічних проблем зі стопою, болю, обмеження рухів і навіть раннього артрозу.

У цій статті фахівці клініки Medicasano в Миколаєві пояснять, чому не можна ігнорувати навіть, здавалося б, легке підвертання ноги, які наслідки це може мати та як правильно діяти, щоб зберегти здоров’я суглобів.

Як влаштований гомілковостопний суглоб

Голеностоп — це складна конструкція з кісток, зв’язок і сухожиль, яка забезпечує стійкість і рухливість стопи. Його стабільність підтримують кілька груп зв’язок:

• латеральні (зовнішні),

• медіальні (внутрішні),

• міжкісткові зв’язки між великогомілковою та малогомілковою кістками.

Найчастіше травмуються зовнішні зв’язки — зокрема передня таранно-малілеолярна (ATFL), яка рветься при різкому підвертанні стопи всередину. Якщо сила удару більша — пошкоджуються інші зв’язки, а іноді й сухожилля.

Навіть частковий розрив — це вже серйозне ушкодження, адже зв’язки втрачають свою міцність і не можуть належно фіксувати суглоб.

Основні причини та механізм травми

Причини розриву зв’язок голеностопа можуть бути різними:

• різке підвертання ноги при бігу, стрибку або навіть ходьбі;

• носіння нестійкого або занадто м’якого взуття;

• заняття спортом без розминки;

• слабкість м’язів або попередні травми.

Механізм травми зазвичай інверсійний — тобто стопа різко вивертається всередину. У цей момент зв’язки натягуються понад норму і розриваються частково або повністю.
Небезпека полягає в тому, що навіть незначний надрив без лікування може призвести до хронічної нестабільності.

Ступені тяжкості розриву зв’язок

Медики поділяють такі травми на три ступені:
I ступінь — легке розтягнення волокон без повного розриву;
II ступінь — частковий розрив, при якому біль і набряк вже значні;
III ступінь — повний розрив або кількох зв’язок одразу, що супроводжується сильною нестабільністю.

При легких формах людина ще може ходити, але при II–III ступені будь-яке навантаження викликає різкий біль і відчуття, що «нога не слухається».
Саме тому без діагностики визначити ступінь травми практично неможливо.

Симптоми, які не можна ігнорувати

Після травми гомілковостопа звертайте увагу на такі ознаки:

• сильний біль одразу після підвертання;

• швидко наростаючий набряк і гематома;

• відчуття «нестійкості» суглоба або клацання при русі;

• неможливість повністю спертися на ногу.

Якщо ви спостерігаєте хоча б два з цих симптомів — звертайтеся до лікаря, навіть якщо біль зменшується через день-два. Розриви не відновлюються самостійно, і без правильного лікування зв’язки зростаються неправильно.

Чому “перетерпіти” — небезпечно

Біль — це сигнал про пошкодження тканин. Ігноруючи його, ви не даєте організму можливості відновитися.
Без лікування розірвані волокна заміщуються нееластичною рубцевою тканиною. У результаті зв’язки втрачають свою пружність і не можуть фіксувати суглоб, що веде до хронічної нестабільності.

Через кілька місяців або років пацієнт починає помічати: нога часто “підвертається”, з’являється ниючий біль, особливо після тривалої ходьби. Згодом це переходить у артроз — дегенеративне ураження суглоба, що потребує складного і тривалого лікування.

“Перетерпіти” — означає втратити час і шанс на повне відновлення.

Перша допомога: правило RICE

Після травми потрібно діяти негайно за алгоритмом RICE:

• Rest (відпочинок): припиніть рухи, не наступайте на ногу.

• Ice (лід): прикладайте холод на 15–20 хвилин кожні 2 години в перші дві доби.

• Compression (стискання): еластичний бинт або ортез допоможе зменшити набряк.

• Elevation (підняття): тримайте ногу вище рівня серця.

Цей алгоритм допомагає зменшити біль та набряк, але не замінює медичного огляду. Якщо симптоми не минають за 48 годин або біль посилюється — звертайтесь до фахівця.

Діагностика в Medicasano

• рентген — щоб виключити перелом;

• УЗД — для оцінки стану зв’язок, гематоми, набряку;

• МРТ — “золотий стандарт” при підозрі на повний розрив або комбіновану травму.

Комплексне обстеження дозволяє точно визначити ступінь ушкодження та обрати правильну тактику лікування — від іммобілізації до хірургічного втручання.

Лікування та реабілітація

При легких і середніх ушкодженнях зазвичай ефективна консервативна терапія:

• фіксація ортезом або гіпсовою пов’язкою;

• протизапальні препарати (за призначенням лікаря);

• фізіотерапія (магнітотерапія, лазер, електростимуляція);

• лікувальна фізкультура.

У разі повного розриву або хронічної нестабільності показане оперативне лікування — артроскопічна пластика зв’язок. Після цього обов’язковий курс реабілітації, що включає вправи на відновлення рухливості, сили м’язів та координації.

Висновок

Розрив зв’язок голеностопа — це не дрібниця, а серйозне ушкодження, яке потребує уваги лікаря.
Не намагайтесь “перетерпіти” — краще зверніться до спеціалістів клініки Medicasano в Миколаєві, де вам проведуть точну діагностику, підберуть лікування і допоможуть пройти реабілітацію без ускладнень.

Ваше здоров’я — це інвестиція у майбутнє, а правильне лікування сьогодні означає впевнені кроки завтра.