Українська
Українська
Пн-Пт 9-18 Сб 9-16 Нд - вихідний
Українська
Українська

Плантарний фасциїт: що викликає біль у стопі і як це лікувати?  

Плантарний фасциїт— одна з найчастіших причин болю в п’яті та ділянці склепіння стопи. Цей стан здатен значно обмежити рухливість і перетворити кожен крок на справжнє випробування. Запальний процес зачіпає плантарну фасцію — щільну смугу сполучної тканини, що з’єднує п’яткову кістку з фалангами пальців, забезпечуючи підтримку склепіння. У цій статті розглянемо, чому виникає плантарний фасциїт, як розпізнати його на ранніх стадіях, і які сучасні методи лікування пропонує медицина, аби повернутися до активного життя без болю.

Чому виникає плантарний фасциїт

  1. Надмірне навантаження на стопу
    Якщо ваша робота або спортивні захоплення потребують тривалого стояння, ходьби чи бігу, плантарна фасція зазнає постійного тиску. Це може спричинити мікротравми та мікророзриви волокон (Smith & Brown, 2021). З часом вони накопичуються, виникає запалення, яке і називають плантарним фасциїтом.
  2. Неправильне або незручне взуття
    • Високі підбори створюють перенавантаження на передню частину стопи, «зсуваючи» баланс і тягнучи фасцію.
    • Зовсім плоска підошва (наприклад, балетки без підтримки склепіння) також не дає потрібної амортизації.
    • Надто тісні моделі зменшують циркуляцію крові й позбавляють стопу природної гнучкості (World Health Organization, 2020).
  3. Зайва вага
    Чим більше кілограмів несе людина, тим більший тиск на п’яту. У результаті тканини перевантажуються, швидше зношуються й реагують запаленням.
  4. Плоскостопість і анатомічні особливості
    Якщо стопа не має належного склепіння (плоскостопість) або ж, навпаки, дуже високе склепіння, це негативно впливає на розподіл тиску. Аналогічно, проблеми з ахілловим сухожиллям чи надмірна пронація (завал стопи всередину) збільшують ризик (Brown et al., 2019).
  5. Вік і зниження еластичності тканин
    З роками фасція може втрачати пружність, стаючи вразливою до мікротравм.
Плантарний фасциїт: що викликає біль у стопі і як це лікувати?  

Основні ознаки і симптоми

  1. Біль у п’яті після відпочинку
    Найхарактерніша ознака — перші кроки вранці, коли ви встаєте з ліжка, стають особливо болісними. Після кількох хвилин руху біль трохи стихає, бо тканини «розминаються».
  2. Поступове посилення болю протягом дня
    Хоча на початку дня може бути найбільший біль, він часто повертається після тривалого перебування на ногах або фізичних навантажень.
  3. Локалізація болю під п’ятою
    Зазвичай дискомфорт концентрується в зоні прикріплення фасції до п’яткової кістки, але може «віддавати» у центральну частину склепіння.
  4. Відчуття «пекучості» чи «вколювань»
    Іноді пацієнти описують біль як пекучий або гострий, наче «наступаю на цвях».

Чому важливо розпочати лікування якомога раніше

  1. Уникнення хронізації болю
    Без належної терапії запалення може стати «хронічним», а біль — постійним. Згодом тканини утворюють рубці, а відкладення кальцію можуть сприяти формуванню п’яткової шпори (Smith & Brown, 2021).
  2. Збереження рухової активності
    Кожен крок із болем у стопі — це стрес для тіла. Людина може свідомо чи підсвідомо обмежувати рух, вести пасивний спосіб життя, що призводить до збільшення ваги, слабкості м’язів і додаткових ускладнень.
  3. Запобігання «неправильній ході»
    Щоб зменшити біль, пацієнти починають ставити стопу інакше, переносячи вагу на зовнішні частини або на іншу ногу. Це може спровокувати дисбаланс у колінах, тазі й навіть у попереку (World Health Organization, 2020).
  4. Зниження потреби в операції
    На ранніх стадіях більшість випадків плантарного фасціїту виліковуються консервативно. Якщо ж проблема ігнорується, можуть розвинутися тяжкі патологічні зміни, які іноді потребують оперативного втручання.

Методи лікування плантарного фасціїту

  1. Зменшення фізичного навантаження
    • Тимчасово обмежити біг і тривалу ходьбу.
    • Використовувати помірні види навантаження (плавання, їзда на велосипеді), щоб уникнути надлишкового тиску на п’яту (Smith & Brown, 2021).
  2. Правильне взуття та устілки
    • Обирайте моделі з м’якою, але підтримувальною підошвою, помірним каблуком (2–4 см).
    • Ортопедичні устілки або спеціальні підп’ятники знижують тиск на фасцію, допомагаючи їй відновлюватися.
  3. Кінезіотерапія та реабілітація
    • Активні вправи: розтягнення литкових м’язів, ахіллового сухожилля, «катання» м’ячика під стопою для покращення еластичності фасції.
    • Пасивні техніки: реабілітолог може допомогти розігріти й розтягнути перенапружені зони, зменшуючи запалення.
    • Стабілізаційні вправи: робота на балансувальних платформах зміцнює м’язи ніг і покращує розподіл навантаження (Brown et al., 2019).
  4. Фізіотерапія та масаж
    Магнітотерапія, ультразвук, ударно-хвильова терапія (особливо популярна при плантарному фасциїті) стимулюють відновлювальні процеси та знижують запалення. Масаж розслаблює м’язи стопи, покращує мікроциркуляцію.
  5. Медикаментозне лікування
    • Нестероїдні протизапальні (НПЗП) зменшують біль і набряк.
    • У деяких випадках можуть призначатися гормональні ін’єкції (кортикостероїди) в ділянку п’яткової кістки. Але вони мають виконуватися професійно, щоб уникнути ризиків (Smith & Brown, 2021).
  6. Нічні ортези
    При сильному болі зранку використовують спеціальні шини, які фіксують стопу в «розтягнутому» положенні під час сну. Це дозволяє фасції краще відновлюватися.

Профілактика та догляд після одужання

  1. Підтримка здорової ваги
    Зайві кілограми — додатковий тиск на п’яти, що може знову спричинити перевантаження фасції. Регулярна фізична активність і збалансоване харчування мають стати нормою (World Health Organization, 2020).
  2. Постійне використання правильного взуття
    Навіть коли біль зменшився, носіння «неправильних» моделей може знову спровокувати запалення. Тож рекомендується мати 1–2 пари якісного взуття з підтримкою склепіння.
  3. Регулярні вправи для стоп
    • «Катання» м’ячика чи пляшки під стопою.
    • Розтяжка литкових м’язів (нахил з упором у стіну).
    • Підіймання невеликих предметів пальцями ніг.
  4. Періодичні огляди у фахівців
    Якщо плантарний фасциїт вже був, варто раз на рік відвідувати ортопеда чи реабілітолога, аби стежити за станом фасції та стопи загалом.

Висновок

Плантарний фасциїт: що викликає біль у стопі і як це лікувати? Найчастіше проблему зумовлюють надмірні навантаження, неправильне взуття, зайва вага чи анатомічні особливості стопи. Ця патологія, хоч і болюча, зазвичай добре піддається консервативному лікуванню, якщо виявити її вчасно. Кінезіотерапія, фізіопроцедури, правильний вибір устілок і взуття — усе це допомагає не лише зняти біль, а й уникнути хронізації та можливих ускладнень. У «Medicasano» ми пропонуємо індивідуальний підхід, спрямований на відновлення нормальної біомеханіки ступні: від м’яких вправ і масажів до сучасних фізіотерапевтичних методів. Пам’ятайте: швидка реакція на перші сигнали (біль у п’яті вранці чи після навантажень) — найкращий шлях повернутися до активного життя без ризику операційного втручання.


Наукові посилання

  • (Smith & Brown, 2021)
    Smith, J., & Brown, L. (2021). Plantar Fasciitis: A Comprehensive Guide to Non-Surgical Interventions. Journal of Foot Health.
  • (Brown et al., 2019)
    Brown, H., Greene, M., & Turner, D. (2019). Impact of Exercise Therapy on Heel Pain and Plantar Fascia Recovery. International Journal of Physical Rehabilitation.
  • (World Health Organization, 2020)
    World Health Organization. (2020). Global Guidelines on Physical Activity for Foot and Ankle Conditions. WHO Press.

33
Дата публікації:
24.01.2025
Величко Клавдія Володимирівна
Автор статті
Величко Клавдія Володимирівна
Лікар Вищої категорії, Терапевт фізичної і реабілітаційної медицини, Фізіотерапевт, Терапевт, Сімейний лікар, Вертебролог
Стаття перевірена лікарем та носить загальний інформаційний характер.

Для рекомендацій щодо діагностики та лікування необхідна консультація лікаря.
Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я.