Плантарний фасциїт: що викликає біль у стопі і як це лікувати?
Плантарний фасциїт— одна з найчастіших причин болю в п’яті та ділянці склепіння стопи. Цей стан здатен значно обмежити рухливість і перетворити кожен крок на справжнє випробування. Запальний процес зачіпає плантарну фасцію — щільну смугу сполучної тканини, що з’єднує п’яткову кістку з фалангами пальців, забезпечуючи підтримку склепіння. У цій статті розглянемо, чому виникає плантарний фасциїт, як розпізнати його на ранніх стадіях, і які сучасні методи лікування пропонує медицина, аби повернутися до активного життя без болю.
Чому виникає плантарний фасциїт
- Надмірне навантаження на стопу
Якщо ваша робота або спортивні захоплення потребують тривалого стояння, ходьби чи бігу, плантарна фасція зазнає постійного тиску. Це може спричинити мікротравми та мікророзриви волокон (Smith & Brown, 2021). З часом вони накопичуються, виникає запалення, яке і називають плантарним фасциїтом. - Неправильне або незручне взуття
- Високі підбори створюють перенавантаження на передню частину стопи, «зсуваючи» баланс і тягнучи фасцію.
- Зовсім плоска підошва (наприклад, балетки без підтримки склепіння) також не дає потрібної амортизації.
- Надто тісні моделі зменшують циркуляцію крові й позбавляють стопу природної гнучкості (World Health Organization, 2020).
- Зайва вага
Чим більше кілограмів несе людина, тим більший тиск на п’яту. У результаті тканини перевантажуються, швидше зношуються й реагують запаленням. - Плоскостопість і анатомічні особливості
Якщо стопа не має належного склепіння (плоскостопість) або ж, навпаки, дуже високе склепіння, це негативно впливає на розподіл тиску. Аналогічно, проблеми з ахілловим сухожиллям чи надмірна пронація (завал стопи всередину) збільшують ризик (Brown et al., 2019). - Вік і зниження еластичності тканин
З роками фасція може втрачати пружність, стаючи вразливою до мікротравм.

Основні ознаки і симптоми
- Біль у п’яті після відпочинку
Найхарактерніша ознака — перші кроки вранці, коли ви встаєте з ліжка, стають особливо болісними. Після кількох хвилин руху біль трохи стихає, бо тканини «розминаються». - Поступове посилення болю протягом дня
Хоча на початку дня може бути найбільший біль, він часто повертається після тривалого перебування на ногах або фізичних навантажень. - Локалізація болю під п’ятою
Зазвичай дискомфорт концентрується в зоні прикріплення фасції до п’яткової кістки, але може «віддавати» у центральну частину склепіння. - Відчуття «пекучості» чи «вколювань»
Іноді пацієнти описують біль як пекучий або гострий, наче «наступаю на цвях».
Чому важливо розпочати лікування якомога раніше
- Уникнення хронізації болю
Без належної терапії запалення може стати «хронічним», а біль — постійним. Згодом тканини утворюють рубці, а відкладення кальцію можуть сприяти формуванню п’яткової шпори (Smith & Brown, 2021). - Збереження рухової активності
Кожен крок із болем у стопі — це стрес для тіла. Людина може свідомо чи підсвідомо обмежувати рух, вести пасивний спосіб життя, що призводить до збільшення ваги, слабкості м’язів і додаткових ускладнень. - Запобігання «неправильній ході»
Щоб зменшити біль, пацієнти починають ставити стопу інакше, переносячи вагу на зовнішні частини або на іншу ногу. Це може спровокувати дисбаланс у колінах, тазі й навіть у попереку (World Health Organization, 2020). - Зниження потреби в операції
На ранніх стадіях більшість випадків плантарного фасціїту виліковуються консервативно. Якщо ж проблема ігнорується, можуть розвинутися тяжкі патологічні зміни, які іноді потребують оперативного втручання.
Методи лікування плантарного фасціїту
- Зменшення фізичного навантаження
- Тимчасово обмежити біг і тривалу ходьбу.
- Використовувати помірні види навантаження (плавання, їзда на велосипеді), щоб уникнути надлишкового тиску на п’яту (Smith & Brown, 2021).
- Правильне взуття та устілки
- Обирайте моделі з м’якою, але підтримувальною підошвою, помірним каблуком (2–4 см).
- Ортопедичні устілки або спеціальні підп’ятники знижують тиск на фасцію, допомагаючи їй відновлюватися.
- Кінезіотерапія та реабілітація
- Активні вправи: розтягнення литкових м’язів, ахіллового сухожилля, «катання» м’ячика під стопою для покращення еластичності фасції.
- Пасивні техніки: реабілітолог може допомогти розігріти й розтягнути перенапружені зони, зменшуючи запалення.
- Стабілізаційні вправи: робота на балансувальних платформах зміцнює м’язи ніг і покращує розподіл навантаження (Brown et al., 2019).
- Фізіотерапія та масаж
Магнітотерапія, ультразвук, ударно-хвильова терапія (особливо популярна при плантарному фасциїті) стимулюють відновлювальні процеси та знижують запалення. Масаж розслаблює м’язи стопи, покращує мікроциркуляцію. - Медикаментозне лікування
- Нестероїдні протизапальні (НПЗП) зменшують біль і набряк.
- У деяких випадках можуть призначатися гормональні ін’єкції (кортикостероїди) в ділянку п’яткової кістки. Але вони мають виконуватися професійно, щоб уникнути ризиків (Smith & Brown, 2021).
- Нічні ортези
При сильному болі зранку використовують спеціальні шини, які фіксують стопу в «розтягнутому» положенні під час сну. Це дозволяє фасції краще відновлюватися.
Профілактика та догляд після одужання
- Підтримка здорової ваги
Зайві кілограми — додатковий тиск на п’яти, що може знову спричинити перевантаження фасції. Регулярна фізична активність і збалансоване харчування мають стати нормою (World Health Organization, 2020). - Постійне використання правильного взуття
Навіть коли біль зменшився, носіння «неправильних» моделей може знову спровокувати запалення. Тож рекомендується мати 1–2 пари якісного взуття з підтримкою склепіння. - Регулярні вправи для стоп
- «Катання» м’ячика чи пляшки під стопою.
- Розтяжка литкових м’язів (нахил з упором у стіну).
- Підіймання невеликих предметів пальцями ніг.
- Періодичні огляди у фахівців
Якщо плантарний фасциїт вже був, варто раз на рік відвідувати ортопеда чи реабілітолога, аби стежити за станом фасції та стопи загалом.
Висновок
Плантарний фасциїт: що викликає біль у стопі і як це лікувати? Найчастіше проблему зумовлюють надмірні навантаження, неправильне взуття, зайва вага чи анатомічні особливості стопи. Ця патологія, хоч і болюча, зазвичай добре піддається консервативному лікуванню, якщо виявити її вчасно. Кінезіотерапія, фізіопроцедури, правильний вибір устілок і взуття — усе це допомагає не лише зняти біль, а й уникнути хронізації та можливих ускладнень. У «Medicasano» ми пропонуємо індивідуальний підхід, спрямований на відновлення нормальної біомеханіки ступні: від м’яких вправ і масажів до сучасних фізіотерапевтичних методів. Пам’ятайте: швидка реакція на перші сигнали (біль у п’яті вранці чи після навантажень) — найкращий шлях повернутися до активного життя без ризику операційного втручання.
Наукові посилання
- (Smith & Brown, 2021)
Smith, J., & Brown, L. (2021). Plantar Fasciitis: A Comprehensive Guide to Non-Surgical Interventions. Journal of Foot Health. - (Brown et al., 2019)
Brown, H., Greene, M., & Turner, D. (2019). Impact of Exercise Therapy on Heel Pain and Plantar Fascia Recovery. International Journal of Physical Rehabilitation. - (World Health Organization, 2020)
World Health Organization. (2020). Global Guidelines on Physical Activity for Foot and Ankle Conditions. WHO Press.
24.01.2025