Почему возникают нервные тики у взрослых?

Нервные тики у взрослых — не признак «слабых нервов»: их связывают с особенностями работы мозговых систем, которые управляют движениями, из-за чего у части людей возникают короткие непроизвольные движения или звуки. Стресс, усталость и недосыпание часто усиливают тики.

Большинство тикозных расстройств начинается в детстве, и у многих людей тики с возрастом слабеют. Во взрослом возрасте тик может быть продолжением детского, вернуться после лет затишья или появиться впервые — и тогда врач внимательнее ищет его причину.

Ниже — что такое тик, чем он отличается от других подергиваний, откуда берется у взрослых, что его усиливает и когда с этим стоит обратиться к неврологу.

• Что такое тик
• Что происходит в нервной системе
• Откуда тики берутся во взрослом возрасте
• Что усиливает тики
• Что часто путают с тиком
• Подергивание века: когда не стоит волноваться
• Можно ли влиять на тики самостоятельно
• Когда нужна неотложная помощь
• Как помогут в Medicasano в Николаеве

Что такое тик

Тик — это внезапное, быстрое, неритмичное движение или звук, которое повторяется. Двигательные тики — это моргание, прищуривание, гримаса, подергивание плечом, кивок головой. Голосовые — покашливание, шмыганье носом, прочищение горла, короткие звуки. Простые тики задействуют одну группу мышц, сложные напоминают целенаправленное действие.

У тиков есть несколько характерных черт. Перед ними человек часто ощущает неприятное внутреннее побуждение, напряжение или зуд в определенном участке, а после тика — кратковременное облегчение. Тик можно на некоторое время сдержать, но напряжение при этом нарастает. Тики то усиливаются, то слабеют и со временем могут менять вид. Этим они отличаются от тремора — ритмичного дрожания, о котором рассказано в статье лечение тремора и мышечных гипертонусов ботоксом.

Что происходит в нервной системе

За движения отвечают не только мышцы и нервы, но и глубинные структуры мозга — базальные ганглии и их связи с корой. Они работают как фильтр: пропускают нужные движения и тормозят лишние. Считают, что у людей со склонностью к тикам этот фильтр работает иначе, и короткие двигательные программы легче «прорываются» наружу.

Важную роль в этих цепях играет дофамин — один из химических посредников мозга. Поэтому лекарства, влияющие на дофаминовую систему, могут менять течение тиков, а часть препаратов для их лечения действует именно на нее.

Откуда тики берутся во взрослом возрасте

Когда взрослый человек приходит с жалобой на тик, врач обычно рассматривает несколько сценариев:

• тики тянутся с детства — у части людей они не проходят полностью, лишь становятся слабее;
• тик вернулся — в детстве были эпизоды, которые человек мог и забыть, а спустя годы тики возобновились;
• тик появился впервые — тогда ищут возможную причину: побочное действие лекарств, последствия травмы головы, инсульта, инфекции или других неврологических заболеваний;
• функциональные движения, похожие на тики — они часто возникают внезапно, имеют другие клинические признаки и лечатся иначе, чем классические тики.

Склонность к тикам нередко наследственная, поэтому полезно расспросить родственников. Тики также часто сочетаются с тревожностью, обсессивно-компульсивными проявлениями или синдромом дефицита внимания.

Что усиливает тики

Тики чувствительны к состоянию нервной системы. Чаще всего их усиливают:

• стресс, тревога, конфликты;
• усталость и недосыпание;
• сильные эмоции, даже радостные, и ожидание важного события;
• ситуации, когда человек пытается сдержать тик, например на совещании;
• у части людей — отдельные лекарства.

Зато сосредоточенность на интересном деле, физическая активность, спокойное состояние часто уменьшают тики. Это не значит, что тик «придуман» или произволен: так работает механизм, в котором внимание и эмоции влияют на двигательные цепи мозга.

Что часто путают с тиком

В быту «нервным тиком» называют почти любое подергивание, но часть из них — другие состояния с другими причинами.

Если смыкание глаз мешает видеть, стоит знать, что лечение блефароспазма отличается от работы с тиками; как именно — в статье как ботулинотерапия помогает при блефароспазме.

Подергивание века: когда не стоит волноваться

Часто, говоря «у меня нервный тик», взрослые имеют в виду мелкое подергивание нижнего или верхнего века. Чаще всего это миокимия: доброкачественные сокращения отдельных волокон круговой мышцы глаза. Ее связывают с недосыпанием, усталостью, избытком кофеина, стрессом, и обычно она проходит сама за несколько дней или недель.

Стоит высыпаться, делать перерывы и снизить количество кофеина. Если же подергивание не проходит неделями, распространяется на щеку и уголок рта или глаз начинает сам закрываться, это уже повод показаться неврологу.

Можно ли влиять на тики самостоятельно

Полностью «выключить» тик силой воли обычно не удается, а постоянный самоконтроль изматывает. Полезно замечать, в каких ситуациях тики усиливаются, и заботиться о сне и нагрузке: это не лечение, но помогает уменьшить влияние триггеров.

Для людей, которым тики мешают, существует специальная поведенческая терапия: человека учат замечать тик и побуждение перед ним и выполнять действие, физически несовместимое с тиком, а также работать с ситуациями, которые его усиливают. Ее проводят специалисты с соответствующей подготовкой. Лекарства и другие методы рассматривает врач, когда тики существенно мешают жить, — подробнее об этом в статье когда нервный тик требует консультации невролога.

Когда нужна неотложная помощь

Не откладывайте визит к неврологу, если тик впервые появился во взрослом возрасте, подергивания охватывают половину лица, продолжаются во сне или появились после начала приема новых лекарств.

Как помогут в Medicasano в Николаеве

Неконтролируемые движения — один из поводов обратиться к неврологу. На приеме врач расспрашивает, когда появились движения, как они меняются, бывают ли во сне, что их усиливает, какие лекарства вы принимаете. Он оценивает работу нервной системы — рефлексы, чувствительность, движения — и при необходимости назначает дополнительные обследования, чтобы отличить тик от других состояний и исключить вторичные причины. Полезно заранее снять движения на видео, потому что на приеме тик может не проявиться.

Далее отделение неврологии составляет план под конкретную ситуацию. Тики входят в перечень состояний, с которыми работает направление ботулинотерапии клиники, но этот метод применяют выборочно — уместен ли он, решает невролог после осмотра. О возможностях и ограничениях метода — в статье можно ли уменьшить нервные тики с помощью ботулинотерапии.

Вывод

Нервные тики у взрослых связывают с особенностями работы мозговых цепей, которые управляют движениями, а стресс, усталость и недосыпание часто усиливают их. Это может быть продолжение или возвращение детских тиков либо новый тик, за которым может стоять другая причина.

Часть того, что называют нервным тиком, на самом деле является безобидным подергиванием века, которое обычно проходит само. Но тик, который впервые появился во взрослом возрасте, мешает жить или сопровождается другими симптомами, стоит показать неврологу — он определит, что это за состояние и нужно ли лечение.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и план лечения определяет специалист после очного осмотра.