Второй подбородок: липосакция или лазерный липолиз?

Второй подбородок можно убрать и липосакцией, и лазерным липолизом, но выбор между ними обычно менее важен, чем вопрос, что именно формирует складку. Оба метода удаляют подкожный жир. Если же складку создают дряблая кожа, расслабленная мышца шеи, жир глубже под мышцей или строение челюсти, ни одна из этих процедур сама по себе проблему не решит.

Путаницы добавляют и сами названия. «Липосакцией» называют механическое отсасывание жира через канюлю, «лазерным липолизом» — методику, при которой жир сначала разрушают энергией лазера, а затем удаляют. При этом словом «липолиз» иногда обозначают аппаратные процедуры без проколов и инъекции, хотя это совсем другие методы с другими возможностями.

Ниже — только о зоне подбородка: из каких слоев состоит контур, как врач различает причины складки, что из этого следует для выбора метода и когда стоит рассматривать не удаление жира, а другой подход.

• Из чего состоит складка под подбородком
• Чем липосакция отличается от лазерного липолиза именно на подбородке
• Когда складку формирует жир
• Когда главное — кожа и мышца шеи
• Когда причина — под мышцей или в кости
• Что из этого решает выбор метода
• Чего ждать после процедуры на подбородке
• Когда нужна помощь без промедления
• Как выбирают метод коррекции подбородка в Medicasano в Николаеве

Из чего состоит складка под подбородком

Контур под подбородком образуют несколько слоев: кожа, подкожный жир, тонкая плоская мышца шеи (платизма), еще один слой жира под ней и слюнные железы по бокам. Каркас задают нижняя челюсть и подъязычная кость. Складка появляется, когда «выходит вперед» любой из этих элементов, и нередко причин несколько одновременно.

Почему складка бывает даже при нормальном весе, мы подробно разбирали в статье почему появляется второй подбородок даже при нормальном весе. Для выбора метода из этого важно одно: липосакция и лазерный липолиз работают только со слоем жира над мышцей.

Чем липосакция отличается от лазерного липолиза именно на подбородке

При классической липосакции жир разрушают и отсасывают механически — движениями тонкой канюли. При лазерном липолизе под кожу вводят световод, энергия лазера нагревает жировую ткань и разрушает оболочки клеток, после чего содержимое удаляют канюлей. Доступ в обоих случаях — через небольшие проколы, которые обычно располагают под подбородком, иногда возле мочек ушей.

На подбородке объем жира обычно небольшой, поэтому при выборе метода здесь больше значит состояние кожи. Отличие лазерной методики — во влиянии на кожу: нагрев может немного стимулировать образование коллагена. Общее сравнение методов для разных зон приведено в статье лазерный липолиз: в каких зонах применяют и чем он отличается от липосакции.

Когда складку формирует жир

Жировую складку обычно легко захватить пальцами: она мягкая, толстая, а кожа над ней упругая. Такая картина бывает и в молодом возрасте. Если вес стабилен, а жир лежит именно под кожей, удаление жира — логичный шаг, и здесь подходят оба метода.

Толщину жирового слоя врач оценивает на осмотре, а точнее — с помощью УЗИ мягких тканей. Это помогает понять, сколько жира можно убрать и не лежит ли основной объем глубже. Подробные критерии, по которым оценивают, подходит ли процедура, собраны в материале как понять, подходит ли липосакция подбородка.

Когда главное — кожа и мышца шеи

С возрастом кожа шеи теряет упругость, а края платизмы расходятся и опускаются. На шее появляются вертикальные тяжи, угол между шеей и подбородком размывается. Складка в таком случае состоит в основном из избыточной кожи, а не из жира, и ее легко оттянуть тонким слоем.

Если при этом убрать жир, кожа может провиснуть еще заметнее. Лазер способен немного уплотнить кожу, но этот эффект умеренный и выраженный избыток не уберет. Поэтому при умеренной дряблости обсуждают сочетание удаления жира с подтяжкой тканей, а при выраженной — методы подтяжки шеи, после которых удаление жира может быть лишь дополнением.

Когда причина — под мышцей или в кости

Часть жира лежит под платизмой. Ни липосакция, ни лазерный липолиз этот слой не достают, поэтому, если основной объем именно там, результат окажется скромнее ожиданий. Точно так же эти процедуры не меняют слюнных желез, которые с возрастом могут опускаться и становиться заметнее.

Отдельная ситуация — короткая нижняя челюсть или подбородок, от природы смещенный назад. Мягким тканям тогда не хватает опоры, и складка появляется даже при минимуме жира. Удаление жира может улучшить контур, но костный профиль останется прежним. Стоит ли в таком случае обсуждать коррекцию профиля, решают с соответствующим специалистом.

Что из этого решает выбор метода

Таблица показывает, как причина складки влияет на то, что реально даст удаление жира. Это ориентир для разговора с хирургом, а не самодиагностика.

Еще одно условие для любого метода — стабильный вес. Если вы активно худеете, контур под подбородком может измениться сам, и окончательный результат процедуры трудно предсказать.

Чего ждать после процедуры на подбородке

После обоих методов обычно бывают отек, синяки и ощущение уплотнения в зоне коррекции, а область под подбородком может временно хуже чувствовать прикосновения. Компрессионная повязка помогает тканям равномерно прилегать. Окончательный контур формируется постепенно, по мере того как спадает отек. Как меняется результат с годами, объясняет статья как долго сохраняется результат липосакции подбородка.

Среди возможных осложнений — неровность контура и, редко, временная слабость мышц нижней губы из-за раздражения ветви лицевого нерва, которая проходит вдоль края челюсти. Поэтому важно, чтобы процедуру выполнял хирург, знающий анатомию этой зоны. Что чувствует пациент во время самого вмешательства, описано в статье местная анестезия в пластической хирургии: что чувствует пациент.

Когда нужна помощь без промедления

Как выбирают метод коррекции подбородка в Medicasano в Николаеве

Лазерный липолиз в Николаеве в Medicasano выполняет пластический хирург Надежда Короткова в малой операционной под местной анестезией. На консультации врач выясняет желаемый результат, образ жизни и возможные противопоказания, измеряет объемы, оценивает плотность жира и качество кожи, а толщину жирового слоя уточняет с помощью УЗИ мягких тканей. На странице клиники описан и комбинированный метод — лазерный липолиз вместе с классической липосакцией, а после процедуры предусмотрено компрессионное белье.

Когда преобладает дряблость тканей и размытый контур челюсти, может рассматриваться лигатурный лифтинг: среди показаний на его странице названы второй подбородок и возрастные изменения шеи. Если же под кожей прощупывается отдельный узел, сначала выясняют его природу — например, подозрение на липому подтверждают УЗИ, а удаление липомы планируют отдельно.

Вывод

Липосакция и лазерный липолиз убирают один и тот же слой — подкожный жир над мышцей шеи. Поэтому главный вопрос при втором подбородке — не какой метод выбрать, а что именно формирует складку: жир, дряблая кожа, мышца, более глубокий жир или строение челюсти.

Когда причина в подкожном жире, а кожа упругая, подходят оба метода. Когда преобладает избыток кожи или костный профиль, удаление жира дает лишь часть результата. Разобраться в этом помогает осмотр хирурга с оценкой качества кожи и УЗИ мягких тканей.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и план лечения определяет специалист после очного осмотра.