Боль в коленном суставе: причины и эффективные методы лечения
Боль в коленном суставе: причины и эффективные методы лечения
Боль в колене – это распространенная проблема, с которой сталкиваются люди всех возрастов и образа жизни. Этот симптом может ухудшить качество жизни, ограничивая подвижность и мешая выполнять повседневные дела. В этой статье мы подробно рассмотрим основные причины боли в коленном суставе, а также расскажем о современных и эффективных методах лечения, которые помогут вам вернуть радость движения.
Основные причины боли в коленном суставе
Коленный сустав – это сложная структура, состоящая из костей, хрящей, связок, сухожилий и мышц. Повреждение любого из этих элементов может привести к боли. Рассмотрим самые распространенные причины:
1. Травмы:
- Растяжение связок: Часто возникает вследствие резких движений или чрезмерной нагрузки на сустав. Характеризуется острой болью, отеком и ограничением подвижности.
- Повреждение мениска: Мениск – это хрящевая прокладка, которая амортизирует нагрузку на сустав. Его разрыв может произойти в результате травмы или дегенеративных изменений. Боль при этом может быть как острой, так и тупой, ноющей, часто сопровождается щелчком или ощущением блокировки сустава.
- Переломы Переломы костей, образующих коленный сустав, обычно являются результатом серьезной травмы (ДТП, падение с высоты). Сопровождаются сильной болью, деформацией сустава, невозможностью наступить на ногу.
2. Воспалительные заболевания:
- Артрит: Группа заболеваний, характеризующихся воспалением суставов. Наиболее распространенными видами являются:
- Ревматоидный артрит: Аутоиммунное заболевание, поражающее симметричные суставы. Боль, как правило, постоянная, ноющая, усиливается утром и сопровождается скованностью движений.
- Реактивный артрит: Развивается после перенесенной инфекции. Характеризуется острой болью, отеком, покраснением кожи над суставом.
- Подагрический артрит: Связан с нарушением обмена веществ и отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах. Характеризуется внезапными приступами интенсивной боли, чаще ночью.
- Бурсит: Воспаление синовиальной сумки, окружающей сустав. Вызывает боль, отек и ограничение подвижности.
- Синовит: воспаление синовиальной оболочки сустава. Сопровождается болью, отеком и скоплением воды в суставной полости.
3. Дегенеративно-дистрофические заболевания:
- Артроз (гонартроз): хроническое заболевание, характеризующееся постепенным разрушением хрящевой ткани сустава. Боль при артрозе, как правило, тупая, ноющая, усиливается при нагрузке и уменьшается в покое. С течением времени может привести к деформации сустава и ограничению подвижности.
4. Другие причины:
- Чрезмерная нагрузка: Занятия спортом, тяжелый физический труд могут привести к перегрузке коленного сустава и боли.
- Плоскостопость: Изменение формы стопы может приводить к неправильному распределению нагрузки на коленные суставы, что со временем может вызвать боль.
- Возрастные изменения С возрастом хрящевая ткань изнашивается, что может приводить к развитию артроза и появлению боли в коленях.
- Инфекции Реже, но инфекционные заболевания могут поражать коленный сустав, вызывая боль, отек и покраснение.

Диагностика боли в коленном суставе
Правильная диагностика является ключом к эффективному лечению. При появлении боли в колене необходимо обратиться к врачу-ортопеду-травматологу. Врач проведет тщательный осмотр, соберет анамнез (историю болезни) и назначит необходимые обследования:
- Рентгенография Позволяет оценить состояние костных структур сустава, выявить переломы, признаки артроза.
- УЗИ (ультразвуковое исследование): Помогает визуализировать мягкие ткани сустава (связки, сухожилия, мениски), выявить воспаление, скопление жидкости.
- МРТ (магнитно-резонансная томография): Наиболее информативный метод, позволяющий подробно оценить состояние всех структур коленного сустава, включая хрящи, связки, мениски, костный мозг.
- КТ (компьютерная томография): используется реже, в основном для уточнения характера переломов.
Самые эффективные методы лечения боли в коленном суставе
Лечение боли в колене зависит от его причины и может быть консервативным или хирургическим.
Консервативное лечение:
- Медикаментозная терапия:
- Нестероидные противовоспалительные препараты: Уменьшают боль и воспаление.
- Хондропротекторы: Препараты, способствующие обновлению хрящевой ткани. Их эффективность доказана при длительном применении [2].
- Обезболивающие: используются для устранения болевого синдрома.
- Физиотерапия:
- Электрофорез: Доставка лекарственных веществ непосредственно в пораженный участок с помощью электрического тока.
- Магнитотерапия: Воздействие магнитным полем, которое улучшает кровообращение и уменьшает воспаление.
- Ударно-волновая терапия: стимулирует регенерацию тканей и уменьшает болевой синдром.
- Лечебная физкультура (ЛФК): Специально подобранные упражнения помогают укрепить мышцы, окружающие коленный сустав, улучшить его стабильность и восстановить подвижность. Регулярные занятия ЛФК рекомендованы многими медицинскими организациями[3].
- Внутрисуставные инъекции:
- Гиалуроновая кислота: «Смазывает» сустав, улучшая его подвижность и уменьшая боль. Доказано, что инъекции гиалуроновой кислоты упрощают симптомы остеоартроза [1].
- PRP-терапия: Введение обогащенной тромбоцитами плазмы пациента, стимулирующего регенерацию тканей.
Хирургическое лечение:
- Артроскопия: Малоинвазивная операция, позволяющая через небольшие проколы устранить повреждение мениска, связку, удалить свободные тела из сустава.
- Эндопротезирование: Замена поврежденного сустава искусственным имплантатом. Применяется при тяжелых формах артроза, когда другие методы лечения неэффективны.
Вывод
Боль в коленном суставе может быть вызвана разными факторами, и правильное лечение зависит от точной диагностики. Не следует терпеть боль и заниматься самолечением. Своевременное обращение к квалифицированному врачу-ортопеду-травматологу поможет выявить причину проблемы и подобрать наиболее эффективный метод лечения. Клиника Medicasano предлагает полный спектр диагностических и лечебных услуг при заболеваниях коленного сустава. Наши опытные врачи используют современные методики и индивидуальный подход к каждому пациенту, чтобы помочь вам вернуть радость движения и активную жизнь!
Список литературы:
- Bellamy, N., Campbell, J., Robinson, V., Gee, T., Bourne, R., & Wells, G. (2006). Viscosupplementation for treatment of osteoarthritis of the knee. Cochrane Database of Systematic Reviews , (2).
- Жан, W., Nuki, G., Moskowitz, RW, Abramson, S., Altman, RD, Arden, NK, … & Dougados, M. (2010). OARSI recommendations for management of hip and knee osteoarthritis, Part III: Changes in evidence following systematic cumulative update of research published через January 2009. Osteoarthritis and Cartilage , 18 (4), 476-
- Bannuru, RR, Osani, MC, Vaysbrot, EE, Арден, НК, Беннел, К., Bierma-Zeinstra, SMA, … & McAlindon, TE (2019). OARSI гидравлики для несанкционированного управления нежными, битыми и полиэлектрическими osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage , 27 (11), 1578—1589.
30.01.2025