Почему появляется варикозная болезнь и кто в группе риска?

Варикозная болезнь появляется, когда клапаны поверхностных вен ног перестают надежно удерживать кровь, стенки вен растягиваются и кровь в них застаивается. Среди главных факторов — наследственная предрасположенность, влияние гормонов и длительная статическая нагрузка. В группе риска прежде всего люди, у чьих родственников есть варикоз, женщины после беременностей, те, кто часами стоит или сидит, и люди с избыточным весом.

Это именно болезнь, а не просто заметные вены. Она развивается годами и на ранних этапах может давать о себе знать разве что тяжестью в ногах по вечерам. Поэтому свои факторы риска полезно знать заранее, еще до появления узлов.

Дальше разберем, как возникает проблема, какие факторы от вас не зависят, а на какие можно повлиять, в чем особенность варикоза после тромбоза, когда нужна срочная помощь и как оценивают состояние вен на консультации.

• Что происходит в венах в начале болезни
• Наследственность: фактор, который от вас не зависит
• Женщины, беременность и гормоны
• Возраст и пол
• Какие факторы можно изменить, а какие нет
• Работа, вес и жара
• Вторичный варикоз после тромбоза
• Когда нужна срочная помощь
• Как оценивают состояние вен в Medicasano в Николаеве

Что происходит в венах в начале болезни

От стоп к сердцу кровь поднимается против силы тяжести. Ей помогают мышцы голени, которые при ходьбе сжимают вены, и клапаны, пропускающие кровь только вверх. Пока створки смыкаются плотно, обратно кровь не стекает.

При варикозной болезни створки клапанов перестают плотно смыкаться, стенка вены растягивается, и часть крови уходит обратно вниз — это называют рефлюксом. Что из этого возникает первым, до сих пор обсуждается; определенную роль играет и ослабление мышечной помпы голени. Давление в вене растет, она расширяется еще больше, и соседние клапаны тоже могут перестать смыкаться. Поэтому без лечения болезнь у многих людей с годами прогрессирует, хотя скорость у каждого своя. Подробнее механизм разобран в статье почему на ногах появляются расширенные вены, а как отличить болезнь от сосудистых звездочек — в материале чем варикозная болезнь отличается от сосудистой сетки.

Наследственность: фактор, который от вас не зависит

Один из самых весомых факторов — случаи варикоза в семье. Если он есть у родителей, бабушек, братьев или сестер, вероятность заболеть заметно выше, а первые признаки нередко появляются раньше. По наследству передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней, связанная, вероятно, с особенностями строения венозной стенки и клапанов.

Это не приговор. Предрасположенность означает, что вены хуже переносят нагрузку, поэтому долгое стояние, лишний вес или беременность у вас быстрее приведут к симптомам. Вывод простой: если варикоз есть в семье, о достаточной физической активности стоит позаботиться пораньше, а визит к флебологу не откладывать, как только появятся первые симптомы.

Женщины, беременность и гормоны

Женский пол и беременности относятся к известным факторам риска, и значительную роль здесь, вероятно, играют гормоны. Прогестерон расслабляет гладкие мышцы, в том числе в стенке вен, поэтому вены становятся податливее. Во время беременности к этому добавляются больший объем крови и давление матки на вены малого таза, что затрудняет отток крови от ног.

После родов вены отчасти возвращаются к прежнему состоянию, но с каждой следующей беременностью риск растет. Значение могут иметь и менопауза или прием гормональных препаратов, поэтому о варикозе в семье стоит сказать врачу, который их назначает. Как поддержать ноги в этот период, рассказывает статья о сосудистых проблемах во время беременности.

Возраст и пол

С возрастом венозная стенка теряет эластичность, а клапаны годами работают под нагрузкой, поэтому у людей старшего возраста варикоз встречается значительно чаще. Но при выраженной наследственной предрасположенности болезнь может начаться и в молодости.

Мужчины тоже болеют, так что считать варикоз чисто женской проблемой — ошибка. Тяжесть в ногах легко списать на усталость, и из-за этого с первыми симптомами к врачу часто не спешат.

Какие факторы можно изменить, а какие нет

Часть факторов изменить невозможно, а на остальные можно повлиять — в таблице собрано, что помогает в каждом случае.

Работа, вес и жара

Когда человек часами стоит или сидит, мышцы голени почти не сокращаются, и кровь задерживается в венах. Поэтому варикоз часто встречается у продавцов, парикмахеров, учителей, хирургов, а также у офисных сотрудников и водителей. Вредна не сама поза, а то, как долго вы остаетесь в ней без перерывов.

К известным факторам риска относится и избыточный вес. Другое дело — жара. Она расширяет вены, поэтому летом или после сауны жалобы могут усиливаться у тех, чьи вены уже поражены, хотя саму болезнь жара не вызывает. Об этом — статья почему варикоз чаще обостряется летом.

Вторичный варикоз после тромбоза

Особняком стоит вторичный варикоз, который развивается после тромбоза глубоких вен. Со временем тромб рассасывается или прорастает соединительной тканью, но клапаны на пораженном участке часто остаются поврежденными. Кровь перераспределяется в поверхностные вены, и они расширяются от перегрузки.

Такой варикоз обычно протекает тяжелее и требует другого подхода. Если тромбозы случались у вас или у родственников, особенно в молодом возрасте, врач может предложить диагностику тромбофилии — склонности крови к избыточному свертыванию.

Когда нужна срочная помощь

Варикозная болезнь развивается медленно, но ее осложнения могут возникнуть внезапно.

Как оценивают состояние вен в Medicasano в Николаеве

На консультации флеболог или сосудистый хирург расспрашивает о симптомах, образе жизни и случаях варикоза в семье, осматривает и пальпирует ноги. Для точного диагноза выполняют УЗИ-допплерографию или дуплексное сканирование вен — так врач видит, как работают клапаны и есть ли обратный ток крови. Лабораторный скрининг помогает учесть сопутствующие состояния.

Затем врач решает, достаточно ли наблюдения, компрессионного трикотажа и консервативной терапии или нужна малоинвазивная процедура. Записаться можно на консультацию флеболога в Николаеве. О методах рассказывает страница лечения варикоза в Николаеве, о направлениях работы — страница отделения флебологии. Если что-то уже беспокоит, сверьте свои ощущения со статьей какие первые симптомы варикоза не стоит игнорировать.

Вывод

За варикозной болезнью обычно стоит сочетание факторов: наследственной предрасположенности, влияния гормонов и нагрузки, которую вынуждены выдерживать вены. Наследственность, пол и возраст изменить нельзя, а долгое стояние или сидение без перерывов, лишний вес и малоподвижность — вполне.

Если вы в группе риска и заметили тяжесть, вечерние отеки или сосудистую сетку, не ждите появления узлов. Осмотр флеболога и при необходимости УЗИ вен помогут вовремя определить тактику.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и план лечения определяет специалист после очного осмотра.