Последствия инсульта у женщин и мужчин

Инсульт – очень распространенное заболевание в Украине, которое находится на втором месте по уровню смертности и инвалидизации пациентов. Если раньше от нее страдали преимущественно пожилые люди, то сейчас приступы все чаще случаются у молодых.

Главной опасностью кровоизлияния в мозг являются его последствия. Без надлежащей своевременной помощи и реабилитации пациент практически всегда остается инвалидом, может впасть в кому или умереть.

Виды инсультов и их последствия

Инсульт – это острое нарушение кровообращения в головном мозге, которое вызывает гибель мозговой ткани вследствие кислородного голодания.

В медицине различают два вида инсультов: ишемический и геморрагический. Они отличаются по характеру нарушения кровообращения и имеют разные последствия, которые одинаково проявляются у мужчин и женщин.

Ишемический

В этом случае нарушение кровотока происходит при сужении или закупорки сосудов в головном мозге. Это частое последствие при атеросклерозе, мерцательной аритмии, гипертонической болезни. В этом случае целостность сосуда сохраняется, но ток крови останавливается из-за закупорки или спазма сосуда.

 Как правило, приступ затрагивает одну из сторон мозга. При поражении левой части мозга страдает правая часть лета, при поражении правой – левая часть. Такой приступ может случиться в любое время, но обычно происходит ночью или ближе к утру. Он может случиться резко или развиваться на протяжении нескольких дней.

Основные последствия:

• снижение двигательных функций;
• паралич одной стороны тела (полный или частичный);
• потеря памяти;
• утрата речевой функции;
• меняется характер и привычное поведение, появляются вспышки агрессии, нервозность или апатия, плаксивость и т.п.;
• может появиться посттравматическая эпилепсия;
• могут пропасть естественные рефлексы: глотания, удержание мочи, кала и т.п.

Геморрагический

Инсульт этого вида сопровождается нарушением целостности сосуда в мозге, поэтому его последствия будут намного более серьезными. Треть людей с таким диагнозом становится инвалидами или парализованными, а риск смерти возрастает до 60 – 90%.

Этот вид приступа в основном возникает у людей с повышенным АД из-за гипертонического криза. В некоторых случаях его причиной являются аневризмы.

К его основным последствиям относят:

• паралич рук и ног (полный или частичный);
• утрата концентрации;
• проблемы с координацией;
• значительное снижение зрения или полная слепота;
• головокружения, бессонница;
• нарушение памяти;
• утрата речевой функции, способности логического мышления;
• изменение характерного поведения: агрессивность, депрессия, апатичность;
• боли в разных участках тела;
• возможно появление эпилепсии.

Обширный

Это наиболее тяжелый вид приступа, который поражает большой объем головного мозга и крупные сосуды. Он может повредить одну или обе части мозга. Обширный инсульт бывает стволовым. В 95% случаев этот вид приступа приводит к летальному исходу.

Если пациент выживает, у него диагностируют поражение дыхательной и сердечно-сосудистой систем, утрату базовых рефлексов (например, глотательной функции), а также другие последствия.

Одним из самых тяжелых осложнений становится отек мозга. Из-за нарушения тока крови и обмена веществ в мозге на клеточном уровне скапливается жидкость, которая давит на соседние участки, что может вызвать судороги, проблемы с работой сердца, легких, а также повторному инсульту.

Как определяют последствия инсульта?

После приступа, человек проходит детальную диагностику для определения объема и характера нарушения и разработки эффективного плана лечения и реабилитации.

Диагностика включает визуальный осмотр, неврологическую диагностику, исследования на КТ и МРТ, ультразвуковое исследование сосудов, ЭКГ, ангиография и др.

Возможности восстановления индивидуальны у каждого человека. В основном они зависят от скорости и качества медицинской помощи, а также последующей реабилитации. Она должна быть начата сразу же после стабилизации больного. Если все жизненноважные показатели пришли в норму, необходимо начинать восстанавливать функции. В идеальном варианте это делают в больнице под контролем врачей. 

При благоприятном течении и своевременной медицинской помощи примерно 30% больных полностью или частично возвращают утраченные функции. Крайне важно проводить профилактику повторного приступа, так как он в 70% случаев ведет к летальному исходу.